附一专家说 | “全民健康日,附一专家说”之“

原标题:附一专家说 | “全民健康日,附一专家说”之“世界帕金森病日” 每年的4月11日被确定为“世界帕金森病日(World Parkinson's Disease Day)”,也是帕金森病的发现者--英国内科医生詹
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  原标题:附一专家说 | “全民健康日,附一专家说”之“世界帕金森病日”

  每年的4月11日被确定为“世界帕金森病日(World Parkinson's Disease Day)”,也是帕金森病的发现者--英国内科医生詹姆斯.帕金森博士的生日。我国每年以10万新发病患者速度在递增,由于人们对帕金森病认识有限,误区也很多,造成帕金森病患者就诊率很低,近年来,还呈现出年轻化的发展趋势。

  帕金森病,又名震颤麻痹,是最常见的神经退行性疾病之一。欧洲帕金森病联合会从1997年开始,将每年的4月11日被确定为"世界帕金森病日"(World Parkinson's Disease Day)。2005年,国际组织将红色郁金香选为帕金森病的象征。如今,这种郁金香被指定为每年4月11日“世界帕金森病日”的标志物,并为国际帕金森病组织广泛运用。

  2019年4月11日,第23个世界帕金森病日来临之际,我院第一临床医学院研究生会对我院第一附属医院神经内科雷小光博士进行了专访。

  帕金森病是发生于中老年人的神经系统变性疾病,病变主要位于黑质及纹状体通路,主要与多巴胺能神经元的变性脱失有关。帕金森病的发病机制目前还不明确,可能与遗传因素、环境因素及老化因素有关。

  帕金森病的临床表现有哪些?

  帕金森病好发于中老年,起病缓慢,逐渐进展,症状通常从一侧肢体开始,逐渐扩展至同侧另一肢体和对侧肢体。帕金森病的主要临床表现为静止性震颤、动作迟缓、肌肉强直、姿势平衡障碍及其他非运动症状,包括嗅觉障碍、睡眠障碍、排便障碍、情绪障碍、自主神经系统障碍等。

  三、怎样诊断帕金森病?

  目前帕金森病的诊断较为复杂,采用PET或SPECT进行特定的放射性核素的脑功能显像是诊断帕金森病的重要手段,具体诊断标准如下:

  

  帕金森病的治疗方法有哪些?

  帕金森病的治疗原则是综合治疗,以药物为主,中晚期可以考虑手术治疗,目的是改善症状,减轻药物不良反应,提高生活质量。

  1. 药物治疗

  帕金森病的药物治疗应坚持“剂量逐渐增加”,尽可能以较小剂量达到较满意的疗效,降低远期运动并发症及其他不良反应的风险。药物包括:

  (1) 多巴胺的替代治疗,包括苄丝肼多巴(美多芭)、卡左双多巴控释片(息宁)。

  (2) 抗胆碱能药,如苯海索(安坦)。

  (3) 多巴胺受体激动剂,包括普拉克索、吡贝地尔、罗匹尼罗等。

  (4) 单胺氧化酶B抑制剂(MAO-B),包括司来吉兰、雷沙吉兰。